동네약사의 약문답

안녕하세요. 동네약사의 약문답입니다. 날씨가 따뜻해지면 약국에서 벌레 물린 데 바르는 약을 찾는 분들이 많아집니다. “모기에 물렸는데 물파스를 발라도 되나요?” “벌레 물린 데 바르는 약은 성분이 모두 비슷한가요?” “긁어서 상처가 났는데 항생제 연고를 발라야 하나요?” “아이가 모기에 물려 많이 부었는데 어떤 약을 사용해야 하나요?” “진드기나 벌에 물렸을 때도 모기약을 바르면 되나요?” 벌레에 물리거나 쏘였다고 해서 모두 같은 방법으로 대처하는 것은 아닙니다. 모기처럼 주로 가려움과 국소 부종을 일으키는 경우도 있지만, 벌은 심한 알레르기 반응을 일으킬 수 있고 진드기는 피부에 붙어 있는 개체를 올바르게 제거하는 것이 우선입니다. 약국에서 판매하는 벌레 물린 데 바르는 약도 항히스타민제, 국소마취제, 진통·진양 성분, 소염 성분 등 구성이 다양합니다. 가려움이 주된 증상인지, 통증과 붓기가 심한지, 피부를 긁어 상처가 생겼는지에 따라 선택이 달라질 수 있습니다. 오늘은 벌레에 물렸을 때 왜 가렵고 붓는지, 성분별 차이는 무엇인지, 어린이에게 사용할 때 무엇을 확인해야 하는지, 모기·진드기·벌에 물렸을 때 어떻게 대처해야 하는지 약국에서 자주 받는 질문을 중심으로 Q&A 형식으로 알아보겠습니다. Q. 벌레에 물리면 왜 가렵고 붓나요? 모기와 같은 흡혈 곤충은 피부를 찌른 뒤 피가 굳지 않도록 여러 물질이 포함된 침을 주입합니다. 우리 몸의 면역계는 이 물질을 외부에서 들어온 이물질로 인식하고 반응합니다. 이 과정에서 비만세포라는 면역세포가 히스타민을 비롯한 염증 매개물질을 방출합니다. 히스타민은 피부의 작은 혈관을 확장하고 혈관벽의 투과성을 높여 물린 부위가 붉어지고 부어오르게 합니다. 피부의 감각신경도 자극하기 때문에 가려움이 생깁니다. 벌레가 독을 남겨서 가렵다고 생각하기 쉽지만, 모기에 물린 뒤 생기는 가려움과 붓기는 대개 모기의 침 성분에 대한 국소 면역반응입니다. 반응의 정도는 사람마다 다릅니다. 같은 장소에서 같은...

안녕하세요. 동네약사의 약문답입니다. 약국에서 입술 주변에 물집이 생겨 찾아오신 분들은 비슷한 질문을 많이 하십니다. “입술이 따끔거리기만 할 때부터 연고를 발라야 하나요?” “아시클로버 연고를 발라도 별로 빨리 낫는 것 같지 않은데 왜 그런가요?” “물집이 터지고 딱지가 생긴 뒤에도 다 나을 때까지 계속 발라야 하나요?” “어떤 때는 작은 물집으로 끝나는데 왜 어떤 때는 손톱만큼 커질까요?” “어린이나 임신부도 연고와 먹는 약을 사용할 수 있나요?” 입술포진은 흔히 피곤해서 생기는 물집으로 생각하지만, 정확히는 몸속 감각신경절에 잠복해 있던 단순포진바이러스가 다시 활성화되면서 발생하는 감염 질환입니다. 바이러스가 증식하기 시작하면 우리 몸의 면역계도 즉시 반응합니다. 그러나 초기에는 바이러스가 주변 세포로 퍼지는 속도가 면역계가 이를 억제하는 속도보다 빨라 물집이 커질 수 있습니다. 이후 복합적인 면역반응이 바이러스 증식을 앞서면서 새로운 수포가 줄고 피부가 회복 단계로 들어갑니다. 이 과정을 이해하면 항바이러스제를 언제 시작해야 하는지, 왜 연고의 효과가 크지 않게 느껴지는지, 수포가 마른 뒤에는 무엇을 관리해야 하는지도 자연스럽게 알 수 있습니다. 오늘은 입술포진이 발생하고 회복되는 과정부터 아시클로버 연고와 먹는 항바이러스제의 차이, 어린이·임신부·수유부의 치료 범위와 병원 진료가 필요한 경우까지 약국에서 자주 받는 질문을 중심으로 Q&A 형식으로 알아보겠습니다. Q. 입술포진은 왜 생기나요? 입술포진은 주로 단순포진바이러스 1형(Herpes simplex virus type 1, HSV-1)에 의해 발생합니다. 입술이나 입술 주변에 작은 물집이 여러 개 모여 나타나기 때문에 구순포진이라고도 부릅니다. 처음 HSV-1이 입술이나 구강 점막을 감염시키면 바이러스는 상피세포 안에서 증식합니다. 이 가운데 일부는 감각신경 말단으로 들어가 신경 축삭을 따라 얼굴의 감각을 담당하는 삼차신경절로 이동합니다. 삼차신경절에 도착한 바...